第1085章 群策群力

        没有人是傻子，即便许一诺他们当医生的时间并不是很长，但是他们对于医学圈里事情的了解可并不会比刘半夏少。
甚至于许一诺和苗瑞、李浩跟医学系统有些渊源，这里边的弯弯绕他们了解的更加的透彻。
虽然要帮刘半夏干好多好多的活，可是将来能够收获的好处那就是无限多。
NOSES是一个大系统，这个系统内涉及到的知识点真的不要太多。随便捡出来一个，就能做好大的文章。
确实是要让他们干活，不过也会在他们选定的点上给予指导。
目前研究NOSES手术的人还这么多，可是真正有成果的却并不是很多。就是因为这个手术推广起来太困难，难度系数太高，没有那么多成熟的经验可以借鉴。
可是对于他们来讲呢？其实也相当于在坐车。因为负责这个项目的人是刘半夏，这个经常创造出一些小奇迹的人。
以前没听他念叨过要对NOSES手术做研究，然后他突然间就开始着迷了，目前还多了好几台。
今天上午的那一台，就算是一些经常做TaTME手术的老手，估计也得仔细衡量一下，到底能不能做下来。
这个项目研究和推广困难，就是因为操作很复杂能够做的人不错。
现在他们守着刘半夏这棵大树，将来的患者还用愁么？虽然患者越多，采集数据就越繁杂。可是也正因为患者多，见习的机会就多啊。
许一诺看似说只能跟着啃骨头喝汤，那骨头上也都是肉，汤也是肉汤啊。
这是大项目，也是大事。但是要是真的干成了呢？不仅仅能够对NOSES手术了解的更多，学习更多的手术技巧，也代表着他们将会是二院中的第一批NOSES手术推广人。
在很多情况下第一都是有着正面效果的，可想而知，将来他们在二院将会是什么样的地位。
甚至于都可以再往长远想一下，将来在滨海市会是什么样的地位。
“哎……，不是你们医学界的人，真的搞不明白你们平时都是啥想法。”仔细留意了一下这些人的表情，邱明远放弃了。
还是不猜了，反正也猜不明白。等回头问自己小宝贝去，肯定能讲透彻了。
这顿饭吃的可是百转千回，刘半夏倒是泰然自若，主要是六小只们心里边的想法很多。
正往急救中心走呢，孟庆繁的电话打了过来。
“孟医生，患者有了新变化吗？”接通后刘半夏问道。
“又发作了一次室颤。陈主任还没下班呢，你要是吃完了饭咱们会诊吧。”孟庆繁说道。
“好，我这就要到了。”刘半夏说道。
心里边也是有些愁了，这个病例是真的棘手了。
“刘老师，怎么了？”苏文豪问道。
“刚刚那位患者又发作了一次室颤，得亏身边一直有人守着，要不然可就危险了。”刘半夏说道。
“刘主任，那是不是需要联系薛刚的父母了？”辅导员问道。
“等我们会诊有了结果再联系吧。”刘半夏说道。
“现在的情况还不明朗，只知道他是某种病症的发作期。我们有了接下来的诊治方向，你就跟他的父母联系。”
辅导员愣了一下，点了点头。
前边聊的时候还说等确诊了之后再准确通知，现在是有了诊断方向就通知。这只能代表薛刚的病很严重，可能会有生命危险。
“现在的情况怎么样？”回到了办公室后刘半夏问道。
“毫无头绪啊，目前我跟陈主任讨论的就是流鼻血是否是关联症状，再有的就是他这么频繁的发生室颤，到底是什么原因引起的。”孟庆繁说道。
“从目前的情况来判断，如果有问题很可能也是心脏内部的问题。但是这个探查的风险太大，一定要慎重啊。”
“如果我们的判断有误差的话，不仅不能够查明病因，反倒会让他变得更严重，甚至可能在探查过程中死亡。”
陈学海也点了点头，“目前我们纠结的就是这个，但是从他心脏的形状和各部分功能情况来看，好像也没什么问题。”
“而且这次抢救成功之后，也在很短的时间里心率就恢复了正常，没有像第一次持续了那么长的时间。”
“现在我所担心的另一个问题，就是他的室颤发作得这么频繁，会不会让病情加剧、发作的频率更高？”
“要是真的那样的话，即便我们能够查出原因来，恐怕也很难干预。即便是干预成功，这颗心脏的功能上也会受到影响。”
“那血检的结果呢？”刘半夏问道。
“血检除了有些贫血以外，其余一切正常，贫血的原因可能也跟他流鼻血有关。”孟庆繁接过了话茬。
“接下来我们打算做一个鼻腔镜看看他鼻腔内的情况，你看的病历多一些，能不能把这些症状联系起来？能不能判定流鼻血是否是关联症状？”
面对着孟庆繁的问题，刘半夏摇了摇头，“目前还真有些不好判断，不过我觉得我们可以同时考虑。”
“对了，现在患者的状态怎么样？能够跟他问话吗？如果是先天性的心脏病，那么他在以前的时候应该也有相应的症状吧？”
“哎……，算上这次是三次抢救了。孩子已经吓得不行，而且电击也很痛苦。”孟庆繁叹了口气。
“也跟他询问了，情况不是很理想。流鼻血是在小时候就有的，一直到现在。平时也都是专注于学习，身体素质就差一些。”
“今天也是凑热闹，打算放松一下，就跟班级的人玩了会足球，没想到就发生了这样的事。”
“现在我都无法去判断到底是球击诱发的现在这些症状，还是球击使症状加剧了。你也有类似的疑惑吧？”
刘半夏点了点头，“通过目前的情况来判断的话，我倾向于他原本就有某种疾病，球击之后只不过是加速了病症的发展。”
“球击的力量虽然很大，但是顶多也就是造成心率不齐吧？现场抢救也很及时，在很短的时间里心脏复跳。”
“这两次室颤的发作，可是比在球场上的严重得多。这两次都是安稳的躺在病床上，你们觉得呢？”
“差不多也就是这个意思吧，接下来该从那个方面来检查？”陈学海问道。
“就像你们说的那样吧，先做个鼻腔镜，看看鼻腔内的情况。这个最起码能够让鼻出血的情况更明确一些，看看是不是鼻腔内的长期慢性病变引起的。”刘半夏说道。
“其实对于心脏方面的疾病诊断，我也就是跟着凑个热闹。一会儿我再黑板上列个表，分成是关联症状和不是关联症状，然后咱们再对比比较肯能的病症？”
“好，就这么办，就是得耽误陈主任下班了。”孟庆繁说道。
“那倒是没关系，我先吃口饭去。也跟患者的父母沟通一下吧，目前虽没有明确，但是已经很凶险了。”陈学海说道。
“行，我来安排。”孟庆繁点了点头。
事情就算是有了结论了，现在患者在心内，相关的事情就是他负责。
情况变得复杂了，而且患者的情况现在还非常凶险，这就是一个很难处理的情况，很棘手。
陈学海去吃饭、孟庆繁去安排检查通知患者的父母，刘半夏则是在白板上写了起来。
“大家注意了啊，这上边就是我罗列的患者的相关信息。基础项是一样的，有区别的就是流鼻血症状是否是关联病症。”将人们给聚拢过来后刘半夏说道。
“这次需要大家群策群力，稍后的检查结果我会随时更新。你只要有想法，你就可以跟我、陈主任、孟医生来反馈。”
“哪怕你觉得这个想法有些扯淡，那也没关系，只要你能自圆其说，我们就可以去验证。我们预计，接下来患者还会发生室颤。”
“会有什么样的可能，不用我说你们也清楚。不能拿着除颤仪守在边上，一直帮他除颤，必须要帮他确诊。”
听到他的话，现场的气氛一下子变得紧张起来。
从来没有哪一次会像今天这样搞这么大的动静，如果不是时间紧、患者太危险，不会搞这样另类的会诊。
以前也有过病危的患者，也有过疑难杂症，但是那些患者要么是病症表现多样性，要么就是等培养的结果。
但是今天这位患者情况很特殊，病症表现并不是特别急迫，但是在刘半夏他们的心里边已经给判定为了病危。
刘半夏走到了一边，让他们看清楚白板上写的这些内容。
脑子里也在不停的思考着，这两个方向上的可能病症。
别的人也是如此，也在努力思考。
就算刘半夏说了，可以畅所欲言，那也不能张嘴就来。想到的可能病症，还要跟患者目前的情况相结合才行。
胡乱的讲，那就是浪费刘半夏他们的时间。
跟在边上看热闹的邱明远心中就很感慨了，这才是医生应该有的态度。想了想，他就把手机给拿了出来，给现场拍摄了一下。
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