第470章 手术解说

                周五早上，滨海大学附属医院心外科。顶着一个鸡窝头的徐阳，轻轻的推开小会议室的后门，猫腰溜了进来，蹑手蹑脚的来到同事身边，才直起身体。身边的同事，见他头发凌乱，白大褂的扣子还没扣好，笑着压低声音问：“你不会在躲在医院某个地方睡了一夜吧？”徐阳看向前方，见任教授，科室主任都还没到，顿时长松了一口气，一边整理头发和衣服，一边说：“昨夜太过激动，一直到凌晨三四点都还没睡着。”“后来一闭眼一睁开，就睡过头了，我脸也没洗，饭也没吃，就急匆匆的赶了过来。”同事有些不解，问：“你被选为进手术室，近距离旁观手术的五人之一，至于这么激动吗？我们坐在外面的看台上观摩学习，效果也差不到哪里去的！”徐阳笑了笑，没有言语。每个人的想法不同，看待同一件事情的重要程度，也就不一样。能这么近距离的旁观林杰的手术，可是他梦寐以求的。自从上次观看了林杰主刀的胸腹主动脉置换手术，徐阳就把林杰当作了自己的偶像，人生追赶的终极目标。那精炼无比，精准无比的进刀；行云流水，令人迷醉的行刀；还有挥洒自如，从容不迫的节点处置，可以说，林杰让那么一例望之令人生畏的复杂手术，变成了赏心悦目的表演。从那一刻起，徐阳就明白，林杰已经把手术从技术，上升到了艺术的层次。其水平之高，不是附属医院所谓的几个外科圣手，可以比拟的。那次手术之后，徐阳从网上下载了林杰关于“心脏”的讲课录音，学习和研究的越发深入，他越发认识到林杰的博学，让他真切的有了高山仰止的感觉。只是作为一名住院医生，徐阳的日常工作繁重，根本就没有多少空余时间，而林杰也是神出鬼没，当面请教的机会很是难寻。令徐阳惊喜的是，林杰竟然要给心外科的医生，做一例教学手术。他十分珍惜这个机会，对于任教授吩咐的做手术方案之事，格外的重视。徐阳挤出了不少睡眠时间，查资料，研究类似的病例，几易其稿，终于完成了手术方案。可谓功夫不负有心人，经过领导的筛选，他和另外四位同事，因为手术方案做的优秀，获得进入手术室旁观林杰手术的资格。五人当中，徐阳最为年轻，而且还是唯一的住院医生。更令他激动不已的是，据说这五份手术方案，林杰亲自看过，还给予了认可。徐阳整理好头发，任教授和几位科室主任也进了会议室，整个会议室顿时为之一静。随之，任教授的声音响起，“应我的大力请求，林专家特意为我们心外科，做一例现场教学手术。”“林专家的水平，我不赘言，你们都心中有数，单就心外科这一块，曾经的国内第一人夏医生也是自叹弗如的。”“林专家的成就，还不单单表现在心外，在脑外，普外等诸多领域，也具有非凡的水平，不世出的医学天才这一称呼，林专家绝对是实至名归。”任茂实的称赞，众人倒是没有觉得过分和拔高。现在关于林杰的传言不是一般的多。安伟泽的脑瘤、秦刚的肝脏修补，潇潇的嗓音，这三例手术，虽然一直没有得到当事人的亲口承认，但很多人心中都清楚，实情究竟是如何。作为业内人士，他们知道，这三例手术中的任何一例，其难度都是世界级别的。林杰的实力，已经没有任何一人质疑。“今天林专家主刀的这一例教学手术，五月大的婴幼儿复杂心脏畸形矫正手术，你们都看过了病历，手术难度我也不多言了。”任茂实语气重重的说：“总而言之，这是一个极其难得学习机会。”“让一名世界级的名医，手把手的做示范教学手术，或许，你们的一生中，就仅有这么一次机会！”“我衷心希望，你们不要浪费这一分一秒。同时，为了让你们能够安心的学习，科室也是做了许多工作！”任茂实的目光，缓缓扫过会议室的三四十人，说：“我们不仅在工作安排上，把你们今天的工作清空，同时……”“科室的几位老同志，还自愿承担了值班工作，来应对可能的紧急手术。”任茂实讲完之后，科室主任也再一次重申了这一次教学手术的重要性。十几分钟之后，短暂的动员会议结束！利用这短暂的准备时间，徐阳在医生休息室的卫生间，快速的刷牙洗脸，搞完个人卫生，又向一个爱吃零食的小护士讨要了几块巧克力，作为早餐吃下。之后，徐阳来到手术准备室，换好手术服，然后刷手消毒进入了手术室，帮着手术护士做一些术前的准备工作，清点手术药品，一次性消耗品，摆放手术器械等。九点三十一分，小小的患儿被推进了手术室。医院资深的麻醉师和护士一起，为患儿连接上各种监测仪器，做最后一次的检查，然后进行初步麻醉，发现患儿没有异常的反应之后，进行进一步的深度麻醉。因为患儿才五个月大，身体和器官娇弱，大脑发育还有些不完全，深度麻醉必须十分的慎重，在麻醉剂的选择上，也需要选择刺激小，副作用小的麻醉药品。即便麻醉做的异常小心，但是麻醉时间过长的话，也可能会造成不可测的后遗症，这就需要手术时间越短越好，这无形中增加了不少手术难度。站在手术台远端一侧的徐阳，看着手术台上，只有两三个成人巴掌大的婴儿，身上还连接了不少的管线，一动不动的躺在那里，心中生起一股手足无措的无力感。此时，他忽的心有所感，似乎手术室的气氛瞬间一凝，转头看向手术室的门。就见，只露出一双如黑曜石般明亮双眼的林杰，在两人的陪伴下，信步进了手术室！他几步来到手术台主刀的位置，先是扫视了手术室的众人一番，开口道：“手术开始吧！”林杰说这话的同时，右手一伸，一旁的手术护士，立时把一柄小圆刀，适时的递到了他的手中……见林杰拿起了手术刀，徐阳的心，莫名的平静下来，仿佛找到了依靠，找到了主心骨，这间手术室只要有林杰在，就没有任何意外会产生……他注视着林杰手中的手术刀，在患儿的胸口位置上划了一刀！只是这一刀，和惯常开胸的那一刀相比，位置略有些偏，而且刀口不是笔直，而是略有些波浪形状……难道是林杰太过放松，手抖了不成？心中有所猜疑的徐阳，就听林杰的声音响起，“切口略偏这一点，能使刀口这一处的失血量减少百分之十左右！”“略呈波浪形的切口，可以更方便伤口的吻合，预后的疤痕也会较小一些！”徐阳兀然感觉，自己好似被棒喝一般，脑袋霎那间清醒了许多！细节！细节！细节！重要的事情，需要重复三遍！林杰的手术水平高到如此程度，源自于他对细节的极致追求！习惯成自然的开胸手术切口，林杰会想到改进，只为减少微不可查的百分之十的出血量。本来这处表层肌肤的出血就少，或许这百分之十的出血量，也就是半滴血！只是这一刀就能减少半滴血，以林杰从这刀上表现出来的精益求精的精神，或许之后的每一刀，都能减少半滴血，或减少半分的额外损伤……这一刀一刀的累积下来，量变引发质变，林杰的病人就会有更高的生存机会，更少的身体创伤，更高的恢复水平……徐阳深深的吸了一口气，心生叹服。名医果然是名医，这普普通通的第一刀，就把林杰作为世界级名医的特质，全部彰显了出来。手术还在继续！林杰每下几刀，都会简简单单的解说几句！待在手术内的几人，还有手术室外观摩台上的数十人，每个人的表现是各不相同！有人表情如一，有人沉思不语，有人面露喜色，还有个别人如醍醐灌顶般恍然大悟。一般而言，越是年龄大，越是资深的医生，其感受越是深刻。他们或凝眉，或深思，或探头，如醉如痴的看着，林杰似慢实快的手术动作……时间一分一秒的过去，林杰的手术也进入了关键阶段！建好体外循环之后，林杰拿起手术刀，看似随意的给已经停跳的，如核桃般大小的小心脏，就是一刀，划开了它的心室！“哎呀……”“咦，怎么从这个位置划开……”“奇怪，奇怪……”观摩看台上响起了纷纷议论声！“老师，林专家为什么从那个位置进刀，重建室壁？”拧眉深思的任茂实，看了看忍不住问自己的得意学生，正要考虑怎么回答时，林杰的声音通过扩音器传了过来，“左心室冠状支动脉畸形！”任茂实立时恍然，禁不住道：“林专家不愧是林专家啊，想到十分长远！”他低声对自己的学生解释道：“心脏畸形不可避免的伴随着血管畸形！从这名患儿的造影图像来看，他的血管畸形还是较轻微的。”“但是，随着心脏畸形的矫正，还有心脏的发育，这名患儿左心室略有些畸形的冠状支动脉，会慢慢的受到挤压和扭曲！”“估计到了青春期后，这名患儿就可能会因为心室的心肌供血不足，而患发心绞痛，届时很可能需要再一次的心脏手术。”任茂实感叹道：“林专家这是想一劳永逸，解除可能的后患啊。”“此处进刀，虽然对重建室壁不太理想，但是却可以一举两得，较方便的的对左心室畸形冠状支动脉进行矫正。”“当然，我所指的‘不太理想’只是对林专家而言！”他轻轻摇头，道：“我想如果其他人主刀这一例手术，肯定不会做如此的选择……”这名学生点点头，示意自己明白了，他张了张嘴，最终还是闭上了，把目光移向了下方的手术台。任茂实猜到了学生想要问的是什么。他很说，自己也会和林专家做同样的选择，但是，他却感觉有些心虚，干脆什么也没说。任茂实的解说声音其实也不算小，周围不少人都听到了。他们纷纷明白，林杰这一个看似很不理想的进刀选择，实际是一个相互妥协的最佳路线。所有人纷纷面露敬服的同时，再一次沉浸在了，林杰不时解说两句的手术之中……