第281章 飞线搭桥的皮瓣蒂!
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“这是一台典型的烧伤修复手术。”
在会诊室的阅片器面前,聂晨挂上了郑金海术前检测的各项数据,重中之重的仍然是郑金海血管CT影像。
“这台手术难度在于,除了需要对面血管至鼻侧血管这一侧烧伤位置,进行肌腱修复以及表层蒙皮血管恢复之外……还要进行全鼻再造术和左侧的全耳再造术。”
聂晨笑眯眯地问站在阅片器前边的宋东阳和林中华:“你们认为,需要植入多少处扩张器比较合理?这几处扩张器又应该以哪一处血管作为皮瓣蒂?”
嗯……
宋东阳和林荣华陷入了沉思。
此时已经是九点四十五分,刘月倩已经和带着三名部队医院实习生的陈春梅,一同过去了门诊。
“全鼻再造术是必须的。那么植入的血管,仍然是可以定为右侧滑车上血管,毕竟病人的发际线并不是很高,滑车上血管就可以避免了扩张器的皮瓣范围扩入到了头皮里边。”
已经不在人前沉言寡语、不敢出声的林荣华,主动站了出来,指着郑金海血管CT造影额头位置,先定下了全鼻再造术的扩张器植入位置。
聂晨点头:“没错,这是第一处扩张器植入。皮瓣蒂的血管选择也没有问题,正是右-侧滑车上血管。”
“第二处左侧全耳再造术,只能是选择左侧颈后血管,这是唯一的选择。”宋东阳也不甘人后,指出第二处扩张器植入的位置。
“,第三处为了弥补左边脸颊这一处被烧伤所缺失的皮瓣表皮,最合适的弥补皮层应该是右边的脸颊皮瓣。”林荣华在宋东阳说完后,指出了第三处进行扩张器植入最优解的位置。
“不可能。”听到林荣华这么一说,宋东阳冷笑一声,“谁都知道弥补左边脸颊最好的是右边脸颊,那么你皮瓣蒂的血管要怎么营造?难道要整块移植过去吗?这样不会整块皮变坏死?”
林荣华面对宋东阳的质疑,淡定无比,他看向了聂晨,等待聂晨回答宋东阳的这个质疑。
“选择右边脸颊皮瓣,作为左边脸颊皮片移植的思路是正确的。”聂晨一锤定音。
“那皮瓣蒂呢?”宋东阳双手摊开。
“多简单呀!皮瓣蒂直接就从左边的这边接过去嘛!”聂晨手中的油彩笔在CT影像上画了一条飞线。
嘶嘶。
宋东阳和信心满满的林荣华双双吸了一口冷气。
和以前在门诊那个开放场合,面对病人家属进行会诊的情况不同。
会诊室这里谢绝非爱华门诊医疗人员进入内,就算是病人也只能是坐在了会诊室门外的不锈钢长椅上。
而会诊室旁边,已经有专门给病人等待手术的候诊室,不必再像昨天和前天那样,让病人和家属一同坐在了会诊室里边,把不相关的汇总话题都给听了进去。
扑哧。
聂晨在手术室里,再次用脚踏阀门,调整好了手术台的高度。
看向了自己一样穿着天蓝色洗手服,戴着手术帽,跃跃欲试地一助宋东阳、二助林荣华。
向他们点点头,接过了实习护士秦倩倩递过来的手术刀,刷地一下便在做好了麻醉的病人郑金海左侧眉毛的眉梢位置,切开了一道小口子。
开始了以滑车上血管为皮瓣蒂的第一个扩张器植入。
“刘师姐,日盼月盼,可终于在深城这块热土见到你了!”
上午十点出头。
陈春梅、李大勇、刘月倩三个人代表爱华门诊,站在了门诊招大招牌下方,等待着省医学研究所的黄色面包车停在了招牌下方。
拉开了面包车推拉门下来的,是背着一个大蛇皮袋子,绑着两条麻花辫,戴着黑框眼镜,身高约摸一米五左右,穿着花布短袖,直筒蓝色牛仔裤,脚踏着浅褐色塑料凉鞋,身材微胖,嘴巴非常大,说话洪亮的大妹子。
她一下车就背着大蛇皮袋子,噔噔噔地跑过来和刘月倩握手拥抱。
“哈哈哈,庞芙蓉!”
刘月倩和医学院旗下医学期刊爱华门诊脉管畸形专栏校对的庞芙蓉,拥抱握手。
“陈女士你好,我是粤省医学期刊爱华门诊实验小组专栏的主编,苏亚平。”
在刘月倩和庞芙蓉叽叽喳喳说着话时。
一名梳着大背头,大热天仍然西装革履,三十五岁左右的青年男子,一手提着黑色旅行袋,另一只手提着公文包下车,先和李大勇打招呼,然后又向陈春梅正式地介绍自己。
“苏主编你好,外边热,咱们进去门诊说话。”陈春梅招呼诸人进门诊。
苏亚平和庞芙蓉他们两人,作为省医学研究院医学期刊驻深城的编辑分部,办公室仍然是分在了门诊这边,也就是和陈吉米共用一个办公室。
“对于爱华门诊和研究所合作的脉管畸形实验小组,咱们这个栏目可以说是在花城甚至在省里,都是万众期待!”
苏亚平在门诊里边喝完了一杯茶,抹着满头的大汗,吹着凉丝丝的空调,打了个寒战,不由地又把脱下来的西装外套穿了起来,“李教授,我呢就只是个破编辑。对于医学方面的各项材料是不内行的。我来深城这边主要职责就是帮大家写出来的材料润一润色,所以主力还是放在了李教授还有刘医生你们的身上。”
这套话大家也说完了,现在就是分清各自职责。
李大勇冷笑一声:“苏主编,你打的好算盘!咱们每出一篇论文成果发表在你主编的栏目上,你可以获取一百元左右的栏目津贴。就这样,你还想摇着卵泡当阿爹,未免也显得太美了吧!”
“这这这,李教授,你这话怎么越说越粗俗了!”
苏亚平被李大勇几句话说得脸红脖子粗,“行,你们就给出纲领,我和芙蓉两人忙一些,把你们需要的素材串联起来。不过,咱们这个栏目一旦上去了,每周必须发表一篇到两篇的成果!一旦停刊,责任不在我,在李教授你身上。”
“行,那就这样说定了!”李大勇冷不防的一锤定音,说得以为李教授会讨价还价的苏亚平一愣一愣的。
会诊室的刘月倩和庞芙蓉两人扑哧笑出了声。
“今天上台手术不安排实习人员观摩。”
十一点半,聂晨做完了郑金海这台手术,并且进行了第一次以皮瓣蒂搭桥形式扩张器植入的手术。
坐在了会诊室时,哈着热茶的聂晨,和柯主任如此说道。
柯主任向聂晨提出了第三台手术,也就是下午一点四十分开始的魏小美,进行右侧全耳再造术第一期扩张器植入手术时,要给三个部队规培医生观摩。
聂晨二话不说就拒绝了柯主任的这个要求。
开什么玩笑。
三个远道而来的规培实习生舟车劳顿,连气都没爽晕,刚刚和陈吉米在门诊那边做完了入职手术,并且给陈吉普米灌输了一大通,爱华门诊的各项规则之后,就要把他们赶鸭子上架,赶进了手术室里面观摩手术,这样轮番轰炸下来,对于菜鸟的打击那可是致命的。
“咱们部队医院将会在这一周,连续转诊过来符合爱华门诊要求的烧伤病人。”
柯主任对聂晨的直接拒绝丝毫不以为意,话题一转,说起了部队医院和爱华门诊的各项合作项目在今天就要开始步上正轨了。
“每个转诊过来的病人,在部队医院那边都是做了全额医保报销的,所有的报销费用都由咱们部队医院划给门诊。”
聂晨点头不已。
有钱还是部队医院有钱,这财大气粗得其他机构简直就没法比。
就连对和自己进行实验项目合作最为上心的省医学研究所,各种特事特办下来,对于转诊过来的脉管畸形病人能够报销的极限也,就是百分之七十五。
部队医院却是每一个转诊过来的烧伤病人,都可以百分之百进行医疗报销。
“欢迎诸位成为爱华门诊的成员。”
今天在食堂摆了三张大圆桌招待远道而来的新成员。
在厨师这一条路子上越走越稳,菜越做越好吃的陈德海夫妇,今天做了满满三大桌的粤菜。
上三分之一海鲜是焖的爆炒的清蒸的,三分之一的山珍是炖的煮的,三分之一的家禽家畜,是卤的、烧的、烤的。
聂晨举着满满当当的一杯美年达,敬风尘仆仆的苏亚平、庞芙蓉以及三名来自五湖四海的部队规培实习生。
“大家今天初来乍到,不必着急着就投入工作,先适应一下环境,走走看看,然后下周一才真正投入工作。”
聂晨举着杯子,敬酒同时,把诸位新人的工作安排得妥妥当当的。
“那感情好呀。”主编苏亚平乐了,举着美年达和聂晨碰了个杯,“饮胜!”
“饮胜!”
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