第20章 三小只的各抒己见

    主任王遗风看着何北他们三人，显然也是想要给他们三个小实习生一次机会。
    蒋云听后，也无话可说，只是言道。
    “既然如此，那你们都来说说，对这两个病例的看法!”
    这时候，最积极的黄熙雅，抢先一步站了起来。
    因为平时都是郑奇最快，所以这一次黄熙雅根本没有给郑奇表现的机会。
    “我认为对患者徐小小，最好采取中西医结合的治疗方法。”
    “西医治疗胰腺炎并发腹膜炎，可以通过手术和抗生素来稳定炎症等并发症。”
    “而中医药可通过活血化瘀、攻克内循环恢复胃肠功能，帮助患者恢复排气和排便，恢复肠胃功能，在治疗胰腺炎时，可采用大黄承气汤、桃仁承气汤等药物活血化瘀，使胰压降低，胃肠功能通畅。”
    “至于患者吴亮的情况，前面几位师兄都已经说过了，基本上大家的意见都一致，采取肠胃切除修复术。”
    “我补充一点，就是术后治疗，也可以结合中医药，养胃，活胃。”
    黄熙雅说完之后，看向了台上的蒋云和王遗风。
    这时候王遗风笑了起来。
    “不愧是黄老的爱孙，张口闭口，都离不开你们黄家的中医术。”
    “不错不错，我觉得小雅这丫头的提议值得借鉴。”
    “现如今，中西结合治愈癌症患者的病例是越来越多。”
    “这也是属于我们国医的研究范围。”
    一旁的蒋云听后，却是说道。
    “可咱们科室，甚至咱们医院也没有中医科啊！”
    这时候黄熙雅举手说道。
    “患者术后，可以到我们黄家医馆接受中医治疗。”
    蒋云不禁白了她一眼。
    “搞半天你是在这儿给你们黄家医馆介绍病人？”
    说笑归说笑，一旁的王遗风回答道。
    “诶，也不能这么说。”
    “我们的目的，都是为了患者能够恢复健康。”
    “我倒是觉得小雅的提议，值得研究。”
    “毕竟黄家医馆的医术和实力，在业界那也是有口皆碑的。”
    听了这话，黄熙雅得意的看着王遗风说道。
    “谢谢王爷爷。”
    蒋云还想说什么，结果王遗风看向了走在黄熙雅旁边的郑奇说道。
    “小郑，你怎么看？”
    郑奇的身份和背景，显然在这里已经不是秘密。
    他奶奶是院士，爷爷是国医。
    整个家族，是京城有名的大医家族。
    郑奇从小在这样的家族中长大，自然也是倍受关注和期待。
    即便是到了致仁，这里的人也会对他另眼相看。
    面对王遗风的询问，郑奇说道。
    “患者吴亮的情况我知道的不多，而且大家刚才的讨论已经有了结果。所以在这儿我也不做描述。”
    “我就说一说患者徐小小的情况。”
    “徐小小的情况，恐怕比这PPT上写的，要严重得多。”
    “我听过患者的肠鸣，发现患者体内的情况很复杂。在经过一次腹腔清洁之后，虽然现在暂时用抗生素等药物能稳定病情。”
    “但是患者因为胃酸倒灌的原因，已经导致腹中多个器官受损。”
    “所以我们要考虑的，绝对仅仅只有胰腺炎和腹膜炎两种症状。”
    “此外，患者的食道与呼吸道都受到了胃酸腐蚀，甚至连牙齿都有脱落迹象。”
    “患者曾表示，她脖子以下有胸闷、气短、胸痛的情况，我建议应该对患者做一次呼吸道与口腔的检查。”
    “当然，这些可能不属于我们科室的检测范围。所以徐小小的情况，我建议科室联合。”
    听了郑奇的话，那王遗风微笑着点了点头。
    似乎对于郑奇的回答，很满意。
    随后王遗风接着说道。
    “一般来说，长期催吐的患者，从口腔到盆腔的全部器官系统，都会有影响。”
    “所以我们做检查的时候，肯定不能单独的做我们肠胃科的肠胃检查。”
    “所以郑奇的想法是正确的。”
    王遗风给郑奇的回答给予了肯定。
    最后，王遗风看向了坐在最后一位的何北。
    他笑着说道。
    “何医生怎么看？”
    轮到何北的时候，几乎所有人的目光，都看向了他。
    一旁的黄熙雅更是握着拳头，给何北加油鼓气。
    其实，前面这么多人都发表了看法，何北要做的只是总结。
    毕竟大家说的，都很正确，也很独到。
    轮到何北的时候，也没什么可说的了。
    不过，何北还是决定，将徐小小贲门肿瘤的事情说出来。
    于是何必深吸了一口气，然后说道。
    “关于患者吴亮的肿瘤摘除计划，大家的总结都已经很完整了。我就不做过多画蛇添足的建议。”
    “而徐小小的情况，我比较同意郑奇的说法。”
    “我建议再给患者做一次钡餐造影。着重关注患者的食道与胃部的连接处，也就是贲门的位置。”
    “对于长期暴食催吐的人来说，贲门显然会是受到损伤最为严重的器官。”
    “长期的暴食，再加上长期的催吐，会让贲门失去足够的敏感度，降低贲门的功能性。”
    “同时也会加重这个位置的感染。”
    “之前蒋医有一句话说得很对，患者的进食障碍症，并非是精神疾病，而是贲门与食道以及肠胃都出现了不同程度的损害。”
    “导致现在她的部分器官处于想吃又不敢吃的状态。”
    “所以，我肯请蒋医，再做一次造影。”
    “在患者的食道或者贲门位置，一定会有新的发现。”
    何北就差直接说患者的贲门长了肿瘤。
    当然，这话肯定不能直说。
    否则他透视眼的事情，岂不是暴露了？
    但是这件事情又不能不说，否则患者体内的肿瘤恐怕就这么漏检了。
    所以何北只能想到这种方式，要求再给患者做一次造影。
    面对何北的要求，现场出现了数秒钟的沉默。
    蒋云没有回答，但是眼神之中对于何北是相信的。
    毕竟何北至今为止所表现出来的洞察力，的确是有着惊人的准确。
    最后还是那位完全不了解何北的主任王遗风说道。
    “何医生的观点很有用，也很重要。”
    “我完全同意何医生的提议，再给病人做一次造影。”
    “重点关注病人的呼吸道，食道，以及贲门。”
    得到了主任王遗风的支持，何北激动的握紧了拳头。
    “太好了。”
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    看剑来